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新聞分享
肝腫瘤長的位置太危險，鬼門關前走一遭！70歲的施女士患有C型肝炎合併肝硬化，日前肝癌復發，其中一顆腫瘤位置，不偏不倚就長在肝臟第七小葉緊貼橫膈膜的高危險位置，台北慈濟醫院運用少見的人工胸水合併雙針燒灼術方式，注入人工胸水將腫瘤與肺臟隔開，這才成功消除腫瘤。
收治病人的台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任王嘉齊表示，施女士罹患Ｃ型肝炎合併肝硬化，2012年時，肝臟左葉邊緣就發現有4.5公分的腫瘤貼近胰臟，當時即運用人工腹水合併3針燒灼方式，將腫瘤去除，沒想到，去年底，追蹤檢查又發現肝臟第七小葉胋近橫膈膜處有3.2公分的腫瘤復發。
王嘉齊說，燒灼術適用於肝腫瘤小於3公分、數目少於3顆的患者，經由超音波影像的引導，將探針插入肝腫瘤，由機器導入電流加溫至60至100度，可以把癌細胞的水分蒸發掉，進而殺死癌細胞，屬微創治療，傷口如針孔般大小，術後4小時就可活動。
不過，一旦肝腫瘤位於肝臟邊緣鄰近肺臟、膽囊、腸道、腎臟、大血管等器官的高危險位置，用燒灼術治療時，可能傷及鄰近組織。
王嘉齊表示，這時可在燒灼前，注入人工腹水或人工胸水，作為保護，把腫瘤與鄰近器官或血管隔開，降低風險，且透過水的介質，可以將腫瘤看得更清楚，把燒灼探針更精準插入腫瘤位置。
王嘉齊強調，人工胸水是將水注入肺部外與胸膜間極微小的空隙處，平常肺部與胸膜緊貼，必須要配合患者呼吸進行，進針時必須精準，由於風險高，一定要選擇純熟的醫師執行，才能確保安全性及有效性。
根據統計，目前台灣的肝癌有60至70%是B型肝炎引起的；20至30%是Ｃ型肝炎所引起的，醫師說，開刀、肝臟移植及燒灼術等，都有機會讓肝癌的治療痊癒，但對於肝功能不好或年紀大患者，開刀風險高，燒灼術是較佳的選擇。
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